老人意外骨折,要不要手术呢?

2019-11-01 16:42:45 1669


摔跤对于年轻人来说没什么,但对于老年人来说,骨折很可怕,尤其是老年人发生股骨颈骨折,可能会有严重的后果。世界卫生组织报告显示:全球每年有30多万人死于跌倒,其中60岁以上的人超过一半。


由于老年人的身体器官都在衰退,行动比较迟缓,所以在天气不好的时候尽量不要让他们外出,或者是在老人洗澡的时候,一定要注意不要摔倒,大程度的做好预防工作。但是老人一旦发生骨折又该怎么处理呢?奇加复健医院甄选了患者6大热点问题奉上答案。




1、老人为什么容易骨折?



人的骨量30岁左右达到一个峰值,之后随着年龄的增加就慢慢流失了。通常女性在绝经期后、男性在60岁以后,骨量会逐渐减少,骨密度、骨强度也会随之下降,严重的就导致了骨质疏松,因此一个轻微的外力就会使老人骨折。


骨质疏松症在老人中极为常见。60岁以上妇女的患病率为30%~50%,老年男性的骨质疏松症患病率为20%~30%。另外,人上了年纪后,肌肉慢慢萎缩,关节灵活性变差,活动能力逐渐下降,平衡协调不良也很容易造成老人跌倒导致骨折。


2、老人哪些部位容易骨折?



正常来说,成人骨头共有206块,在摔倒的时候有些容易骨折。对于老年人来说,骨头不再像以前那样坚韧,反而变得比较脆弱,如果有意外事故发生,骨折的几率非常大,以下三个部位容易发生骨折:

01髋部骨折:也就是咱们大腿根跨步连接的地方。从骨科来说就是股骨头与髋关节连接的地方。老年人一般都存在骨质疏松的现象,在摔倒的时候很可能会造成股骨粗隆或股骨颈的骨折。


02椎体骨折:在生活中稍加注意,就会看到一些老年人走路不稳、驼背等现象。这是由于老年人骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,这时脊柱的支撑作用不好,一般出现外力刺激,就很可能出现椎体压缩性骨折。

03腕部骨折:这个是骨折中常见的一种。一般情况下,在摔倒的时候大家都习惯性的用手着地,这样所有力量都聚集在腕部,就会出现腕部骨折的现象。

老年人受各种因素的影响骨质发生了改变,变得脆而硬,相对来说发生骨折的几率是比较大的。所以日常行走或者干活的时候一定要额外注意,尽量避免摔倒或者意外情况的发生,让自己远离骨折。






3、老人意外摔倒可能骨折怎么办?




骨折部位常见的症状有:强烈疼痛、压痛感、患处肿胀、肢体无法移动、颜色改变、或是外伤出血。首先要根据老人状态判断是否发生骨折以及骨折部位。

01神志判断

首先要重点判断老人的神志是否清醒,初步查找跌倒原因是什么。排除是不是由于中风、眩晕、心绞痛等疾病而导致摔倒。


02怀疑上肢骨折:简单包扎

老年人说哪里疼,往往哪个地方发生骨折。如果怀疑上肢骨折,我们可以用家里一些材料做成简单、临时保护性的包扎,固定后送医院检查。

03怀疑下肢骨折或腰椎骨折:不能轻易移动

发生下肢骨折或者腰椎骨折时,一般站不起来,如果移动可能造成神经、血管等方面更大的伤害。如果摔倒发生在家里,可用比较松软的垫子原位置垫一下,以减轻疼痛。这个时候要在医护人员的指导下移动,并送医院检查。



4、老人确诊骨折要不要手术呢?



01老人确诊骨折是否要手术

俗话说,伤筋动骨一百天,尤其是高龄老人骨折后,家属在选择手术或者非手术治疗时往往会选择后者,究其原因还是认为老人是“耗”不起手术的,如果能不动刀就不动刀,尽量卧床休息。那么这是理想的选择吗?

首先,年龄不是手术的禁忌症,无论年龄多大,只要身体各项机能能够耐受手术就可以手术治疗。其次,对于老年人来说,如果能够尽早活动,对于寿命的影响会是非常小的。


如果保守治疗长期卧床静养,可能会引起肺炎、尿路感染、褥疮、大小便失禁等一系列并发症。高龄骨折老人长期卧床带来的风险和意外,比伤后手术发生的风险和意外要更多,后果更严重。


02骨折后的就医流程

一般老年人骨折了,首先需要到正规医院看骨科,拍个普通的x线光片,明确骨折的部位以及骨折的地方是否存在错位的情况来确定治疗方案。

一般对于骨折错位,需要进行复位的可行手法复位,也可以进行切开复位内固定,但是有一点需要注意,必须要充分的进行术前准备,排除手术禁忌才可以安排手术治疗。

而对于一些特殊部位的骨折,比如说股骨颈骨折,就有必要积极的进行半髋或者全髋关节置换手术治疗了。



5、老人骨折恢复期需要活动吗?



对于复位的骨折患者,需要严格遵医嘱注意休息保护。一方面要避免活动太多太剧烈,否则会影响骨折愈合,甚至会引起骨折再次错位。另一方面,等到后期恢复比较稳定了,有骨痂生长了,要在治疗师的指导下进行功能锻炼。恢复期间一定要积极的配合治疗,避免并发症的发生。